夜間工作者 健康馬虎不得!

Health Risks for Nighttime Worker


了解作息時間對健康危害之處,找出適當地處理改善方式,才能對身體產生正面幫助

文/曾淑敏 本文諮詢/李鴻科(哈佛健診專業醫學中心 家醫科醫師)

隨著都市化的程度越深,越來越多的工作不再都是朝九晚五,需要輪班或日夜顛倒的工作日漸增多。面對多元的工作型態,不得不讓我們重新檢視一下這樣是否會對健康造成傷害?

夜間工作 極為傷身

對於需要在夜間工作的人,如值大夜班的園區科技工程師、便利商店店員、空服人員等服務人員,長時間作息日夜顛倒,對身體造成極大的負擔,甚至產生疾病。以下統整出熬夜加班或作息混亂者常見的健康問題:

‧傷肝
肝臟在人體扮演許多複雜的功能,包括分解食物、製造膽汁、吸收並儲存身體有益的營養素、將身體不要的物質送往膀胱經由尿液排出…等。如果經常熬夜加班,或者日夜顛倒,會增加肝臟的負擔,導致肝臟過度疲勞。從這些族群所作的體檢報告的統計數據,的確顯示出其肝功能異常的比例高於一般人。

當皮膚、眼白部分有變黃的跡象,就要特別注意,因為這代表肝臟處理排泄膽紅素的功能變差,造成血中膽紅素值升高,沉積在組織中,使皮膚、眼白部分變成黃色。

‧黑眼圈
在夜晚人體沒有得到適當的休息,會使眼睛過度疲勞,造成眼睛周圍的血液循環不良,引起黑眼圈、眼袋出現,如果不是常態性,因熬夜引起的黑眼圈或眼袋會很快消失,但是若經常性熬夜、日夜顛倒,就會使眼睛周圍的靜脈血液長期堆積,造成慢性黑眼圈,久久無法消退。

‧免疫力下降
人在白天時交感神經活絡,心跳及腸胃蠕動都會加快,但是到了晚上,副交感神經活絡,讓內臟功能得以休息。若晚上堅持不讓身體、內臟有喘息的機會,就容易造成自律神經失調,內臟會因為得不到休息而使免疫力下降,使人體容易感冒、胃腸感染、過敏等症狀。

‧肥胖
生活日夜顛倒的人,由於在晚上攝取熱量,但是此時新陳代謝變慢,脂肪堆積的情況也會比較明顯,久而久之就形成肥胖。

‧心血管疾病
一項針對竹科工作的員工及高階主管的調查發現,平均有三成受測者有高膽固醇血症;而平均每三位員工就有一位受到心血管疾病的威脅。另外。最近一則新聞指出一名超商店員,因長期值夜班加上睡眠不足,結果引發心血管疾病猝死。因此熬夜、作息不規律,加上睡眠不充足,儘管並無相關家族病史,仍有可能引發心血管疾病。

補充營養、定期健檢以保健身體

如果熬夜是緊盯著電腦螢幕,就必須多注意保護視力。另外,可多吃富含維生素B群的食物,如全榖類、全麥麵包、瘦肉、豆類及新鮮蔬菜等。含咖啡因、甜食、餅乾、速食只能達到暫時提神及增加血糖濃度的作用,況且這些夜貓族俗稱的「營養補充品」還會加速消耗體內的維生素B群,因此建議還是少碰為妙。而為了因應夜晚腎上腺素等激素的分泌,更應注意維生素C、E的充分攝取,以減少疲勞感。

由於作息不正常、輪值、加班、固定午班、夜班等的人數漸漸增加,這些人的健康就比一般正常作息的人更要小心謹慎,也更需要定期做健康檢查,追蹤身體狀況。除了一般常規檢查之外,更不能忽略肝臟功能檢查、心血管疾病篩檢,最好可以進行「腎上腺皮質壓力分析」,檢測是否因工作壓力沉重導致健康亮紅燈。

‧肝功能檢查
若以發生容易疲勞、眼白變黃等現象,最好要針對肝臟疾病做一次完整檢查,除了SGOT、SGPT之外,更別忽略腹部超音波檢查,若不知自己是否為肝炎帶原者,更要加上B型肝炎抗原/抗體及C型肝炎檢查,以確保肝臟功能是否健全。

‧心血管疾病危險因子篩檢
心血管疾病篩檢應包括總膽固醇、三酸甘油脂、高/低密度脂蛋白膽固醇。總膽固醇若過高會增加血管阻塞、硬化的可能性;三酸甘油脂偏高則容易造成血管硬化;而高密度脂蛋白膽固醇可以帶動膽固醇的代謝,避免脂肪累積於血管壁上;低密度脂蛋白膽固醇則會導致血管阻塞。因此最好要將這些數值一起評估,才具意義。

‧腎上腺皮質壓力分析
測出與壓力有關的荷爾蒙(皮質醇、DHEA-S)分泌狀態,這些荷爾蒙與焦慮、慢性疲勞、免疫失調、肥胖、心血管疾病等現代人常見疾病有密切關係。藉由此項檢測,可以了解健康狀況與壓力之間的關係。

還有一點要提醒這些從事日夜顛倒、熬夜工作的上班族群,想要調整作息應採取循序漸進的方式,建議不要立刻想調整回正常作息。此時進行健康檢查,可以幫助了解當下的健康狀況。目前健康檢查並不僅限於早上進行,夜間工作或輪班族群可以選擇下午時段,避免一大早起床造成精神不濟、身體無法適應的情況,或因時間無法配合,而忽略健康檢查。

結論

面對社會進步之下,造成晚間作業人口日漸眾多,在避免不了的情況下,了解作息對健康的損害,並定期進行健康檢查,盡量讓傷害降至最低,才是給身體最好的交代。

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