荷爾蒙惹了多少禍?

瞭解男性與女性荷爾蒙分泌對身體的影響,找到解決的方法,別讓荷爾蒙再影響生活


文/曾淑敏 本文諮詢/李鴻科(哈佛健診專業預防醫學中心 家醫科醫師)

你是否有這種經驗?當身旁有人突然情緒起伏大、變得不可理喻,就會說荷爾蒙失調來蓋括,好像只要跟身體情緒波動有關,就與荷爾蒙脫不了關係。究竟荷爾蒙是如何牽動生理情緒反應?又是如何影響健康呢?

首先,讓我們認識荷爾蒙。荷爾蒙是負責傳遞各器官之間訊息的一種化學素,這種化學素是由內分泌腺所製造。體內製造荷爾蒙的腺體器官包括:腦下垂體、甲狀腺、副甲狀腺、腎上腺、胰腺、卵巢、及睪丸。其中卵巢與睪丸就是製造性荷爾蒙的器官,分泌身體成長發育的化學素,男、女性的荷爾蒙若分泌不均衡影響健康相當深遠。


女性荷爾蒙影響一生

女性從青春期開始,無論月經來潮、懷孕產子、更年期,都深深受到女性荷爾蒙影響,適時適量的荷爾蒙可以維持女性生理的正常運作,如正常排卵、週期性月經、受孕等。但若是荷爾蒙分泌過多、不足或者分泌不均衡,都會影響生理功能及健康。

例如荷爾蒙中的黃體素與動情激素若分泌不均衡,就會導致子宮內膜異常增生或不規則剝落,造成不正常出血。懷孕時女性荷爾蒙會開始大量分泌,但產後因胎盤取出,導致女性荷爾蒙分泌急速下降,會使許多媽媽一時無法適應而產生情緒低落甚至出現產後憂鬱症。

等到女性年過40歲以後,卵巢漸漸喪失排卵功能,荷爾蒙分泌逐漸減少,使月經不規則,身體系統也因為頓時少了女性荷爾蒙的幫忙,而逐漸發生了問題。如熱潮紅、心悸、情緒低潮、皮膚乾燥、陰道乾澀,亦可能有骨質疏鬆症的症狀發生,而從月經不規則到完全停經的過程,就稱為更年期。

分析荷爾蒙含量高低 瞭解不順原因

針對女性月經不規則、排卵困難、功能性不孕、月經前症候群、更年期、骨質疏鬆、神經性食慾減退等相關毛病,可以藉由女性荷爾蒙檢測,瞭解女性荷爾蒙的分泌是否均衡,分析項目包括:黃體刺激素、濾泡刺激素、黃體素、動情激素、泌乳激素等五項,從其含量高低作為醫師臨床上治療的依據。

女性荷爾蒙種類與功能


荷爾蒙補充療法勿超過五年

更年期女性荷爾蒙的減少不僅會產生不適,晚期可能會有骨質疏鬆症、心臟血管疾病、腦部退化、老年痴呆症等機會增加。若出現症狀輕微者,可從天然女性荷爾蒙食物攝取(如豆類製品中攝取大豆異黃酮)、鈣質補充及規律性的運動獲得改善。

但是若出現嚴重的更年期症狀,可採用荷爾蒙補充療法,然而醫界對服用荷爾蒙療法是否會增加乳癌的發生率尚未有定論,因此醫師特別強調,荷爾蒙補充療法不僅需要醫師開立處方,不可自行服藥,而且治療時間最好不要超過五年,以將其副作用及可能致癌的疑慮降到最低。

女性荷爾蒙補充療法一覽表


男性荷爾蒙隨年紀日漸減少

男性荷爾蒙又稱為睪固酮或雄性激素,是刺激肌肉、骨骼、皮膚、性器官等發展的重要激素。男性荷爾蒙會在15-30歲之間達到顛峰,等過了30歲以後就會以每年1-2%的速率漸進式地減少。

當男性荷爾蒙降低時,會出現心情沮喪、疲憊、性能力低落、暴躁易怒、臉上與身上毛髮逐漸稀疏、皮膚變薄、體重增加等現象。根據醫學統計,男性荷爾蒙降低至少會出現12種症狀,這些症狀就被稱為男性更年期症狀。

男性荷爾蒙不均衡還會擾亂身體血糖的代謝,造成肥胖或糖尿病,若長期不足,還有可能會提早罹患骨質疏鬆症或心臟疾病。

更年期男性可適時補充荷爾蒙

由於男性荷爾蒙是隨年齡緩慢降低,使得男性更年期的症狀較女性更不明顯,不是容易被忽略,就是檢查不出毛病。因此建議有類似症狀者可以進行男性荷爾蒙分析,檢測睪固酮、游離睪固酮等的濃度是否在正常值,偏低或偏高都需要多注意。

想要改善男性更年期症狀,可以補充男性荷爾蒙來加以治療,不過對於罹患攝護腺癌或攝護腺特異性(PSA)偏高、攝護腺肥大、肝功能不佳者最好避免。雖然荷爾蒙補充療法可以改善男性荷爾蒙減少的不適症狀,但最好還要養成生活作息正常、均衡飲食、運動等配合,才能讓步入更年期的男性活得健康有活力。

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